ETAPAS DEL
PROCESO DE PROCESO DE ENFERMERÍA
ETAPA DE VALORACIÓN
- Es la primera fase proceso de
enfermería, pudiéndose definir como el proceso organizado y sistemático de
recogida y recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente a
través de diversas fuentes: éstas incluyen al paciente como fuente
primaria, al expediente clínico, a la familia o a cualquier otra persona
que dé atención al paciente. Las fuentes secundarias pueden ser
revistas profesionales, los textos de referencia .
- La Valoración es el
primer paso del Proceso de Enfermería y se puede describir como el proceso
organizado y sistemático de recogida de datos procedentes de diversas
fuentes para analizar el estado de salud de un cliente.
- Consta de dos componentes:
recogida de datos y documentación.
ETAPA DE DIAGNÓSTICO
- El término “diagnostico” proviene de la palabra
griega diagnisnoskein que
significa distinguir. La partícula “dia” significa “a través de” y “gnisnoskein” significa “conocer”.
- Podemos concluir que cualquiera que haga una afirmación
o conclusión acerca
de la causa o esencia de un estado, situación o problema está haciendo un
diagnóstico.
- Diagnosticar: emitir un juicio y nominar los problemas
de salud reales y potenciales o los factores de riesgo basándose en las
evidencias de la valoración.
- Diagnóstico:
es básicamente una exposición que identifica la existencia de un estado no deseable
ETAPA DE PLANIFICACIÓN
Una vez hemos concluido la valoración e identificado las complicaciones potenciales (problemas interdependientes) y los diagnósticos enfermeros, se procede a la fase de planeación de los cuidados o tratamiento enfermero. En esta fase se trata de establecer y llevar a cabo unos cuidados de enfermería, que conduzcan al cliente a prevenir, reducir o eliminar los problemas detectados. La fase de planeaci6n del proceso de enfermería incluye cuatro etapas, Carpenito (1987) e Iyer (1989).
ETAPA DE EJECUCIÓN
La fase de ejecución es la cuarta etapa del plan de cuidados, es en esta etapa cuando realmente se pone en práctica el plan de cuidados elaborado. La ejecución, implica las siguientes actividades enfermeras :
- Continuar con la recogida y valoración de datos.
- Realizar las actividades de enfermería.
- Anotar los cuidados de enfermería Existen diferentes formas de hacer anotaciones, como son las dirigidas hacia los problemas
- Dar los informes verbales de enfermería,
- Mantener el plan de cuidados actualizado.
El enfermero tiene toda la responsabilidad en la ejecución del plan, pero incluye al paciente y a la familia, así como a otros miembros del equipo. En esta fase se realizarán todas las intervenciones enfermeras dirigidas a la resolución de problemas (diagnósticos enfermeros y problemas interdependientes) y las necesidades asistenciales de cada persona tratada
ETAPA DE EVALUACIÓN
La evaluación se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados. Evaluar, es emitir un juicio sobre un objeto, acción, trabajo, situación o persona, comparándolo con uno o varios criterios.
Los dos criterios más importantes que valora la enfermería, en este sentido, son: la eficacia y la efectividad de las actuaciones, Griffith y Christensen (1982).
El proceso de evaluación consta de dos partes
- Recogida de datos sobre el estado de salud/problema/diagnóstico que queremos evaluar.
- Comparación con los resultados esperados y un juicio sobre la evolución del paciente hacia la consecución de los resultados esperados.
